2026年卫生高级职称面审答辩(中西医结合内科·代码115)(正高面审)复习题及答案一(3月31日)

2026/3/31

来源:易考吧

导语

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2026年卫生高级职称面审答辩(中西医结合内科·代码115)(正高面审)复习题及答案一
1). 老年人呼吸衰竭的营养支持治疗要点是什么?

正确答案:老年慢性呼吸衰竭的患者多数存在一定程度营养不良、低蛋白血症,营养支持治疗非常重要。①营养支持尽可能通过胃肠道补充,对有吞咽功能障碍的患者应及时插胃管,经胃管补充营养液,这可以达到既补充营养又减少误吸的双重目的;②对因各种原因不能经胃肠道补充的患者亦可经肠外补充营养;部分胃肠功能不良的患者可采用胃肠道营养与肠外补充营养相结合的方式进行,这既可以保持胃肠功能减少肠道菌群失调,又可以减少因大量补液导致的心脏负荷过重的风险;③患者每日的基础能量消耗(BEE)是根据患者的性别、年龄、身高、体重计算评估的:男BEE(kJ)=[66.47+5.×身高(cm)+13.75×体重(kg)-6.76x年龄(岁)]×4.184女BEE(kJ)=[65.51+4.9×身高(cm)+9.56×体重(kg)-4.68×年龄(岁)]×4.184当患者存在明显营养不良,呼吸衰竭、发热会使机体能量需求增加,应相应增加能量的供给;④能量供给葡萄糖、蛋白质及脂肪应按比例进行,糖按总能量的50%供给,进食或输注过多的糖可产生二氧化碳,呼吸商增大,加重通气负担;蛋白质至少每日每千克体重供给优质蛋白1g以上;⑤注意补充维生素、多种微量元素及电解质。
2). 男性,50岁,因“头昏4月,行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。男性,50岁,因“头昏4月,行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。确诊需行哪些检查

正确答案:

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